张文龙手外科学习笔记

zhangwenlong · 发表于 2015-8-8 21:37:35

取内固定必备神器
当螺钉尾帽滑扣时
螺丝刀不能用时
超好使

zhangwenlong · 发表于 2015-8-8 22:41:39

院徽

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2015-8-8 22:40 上传

院训：求真，敬业，博爱，创新

zhangwenlong · 发表于 2015-8-9 13:37:15

钟院士
谈显微外科发展时
提到我院临床解剖室

zhangwenlong · 发表于 2015-8-9 13:40:29

莫大的鼓舞和鞭策
必须继续努力
做好临床解剖工作

zhangwenlong · 发表于 2015-8-10 07:41:31

2015-9-11
湖南长沙
显微外科青年论文竞赛
一共20名入围
高手济济
现在就开始做ppt
争取不枉此行

zhangwenlong · 发表于 2015-8-15 23:43:13

最近有些懒惰了
有2个月没有写文章了
而且今年发表的几篇文章比去年质量有所下降

zhangwenlong · 发表于 2015-8-15 23:44:44

日事日毕
日志日高

zhangwenlong · 发表于 2015-8-15 23:46:52

外科第一原则：熟悉正常解剖
下周三8月19日下午15：00-18：00
唐山二院临床解剖实验室
内容：拇外翻相关解剖

zhangwenlong · 发表于 2015-8-15 23:56:09

参与侯春林教授编写的《显微外科疑难病例精编》
提供一例组织块再植病例
今天联系到患者来随访拍照
时间过得好快，已经术后1.5年了

zhangwenlong · 发表于 2015-8-15 23:58:33

zhangwenlong · 发表于 2015-8-16 00:11:30

本帖最后由 zhangwenlong 于 2015-8-16 00:19 编辑

昨天下午积水潭医院骨肿瘤科牛晓辉教授讲课
通过学习，明白了骨肿瘤疾病的诊治包括4个方面
诊断：1什么肿瘤（细胞学水平）；2肿瘤的范围
治疗：1彻底切除；2功能重建
评价治疗效果：首先是不复发，其次才是功能

zhangwenlong · 发表于 2015-8-16 00:19:03

周三业务学习
臂丛神经不经常用就会忘记

zhangwenlong · 发表于 2015-8-16 00:53:02

拇外翻的病因：
遗传、性别、生活习惯、关节疾病等因素

拇外翻病理改变：
病变发生在第一跖趾关节
第一跖骨内翻，跖骨头向内移位，而籽骨在拇收肌、拇短屈肌和跖横韧带等结构的牵拉下维持原位，籽骨相对于跖骨头向外发生移动，跖骨头跖侧骨嵴被磨平籽骨失去了跖趾关节在屈伸中的滑车作用，籽骨的外移将会牵拉拇趾近节趾骨发生旋转。

zhangwenlong · 发表于 2015-8-16 19:41:07

zhangwenlong · 发表于 2015-8-16 20:05:06

本帖最后由 zhangwenlong 于 2015-8-16 20:07 编辑

其他两个涉及第一跖趾关节的解剖学改变也可以引起拇外翻
第一个改变为跖骨头关节面偏斜，其偏斜的角度被称为跖骨远端关节固角(DMAA)

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2015-8-16 20:04 上传

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2015-8-16 20:05 上传

第二个改变为趾近节趾骨基底的关节角相对于其纵轴出现偏斜，其偏斜角度被称为趾骨近端关节固角(PAA)

zhangwenlong · 发表于 2015-8-16 20:11:55

积水潭医院牛晓辉教授讲课
随访病例图片的背景一致
均为绿色背景
不是PS的
而是统一的拍摄环境
细节决定成败

zhangwenlong · 发表于 2015-8-16 22:28:43

明天上午一台桡骨远端粉碎骨折患者
压缩塌陷明显
估计是要植骨了

青青翠竹 · 发表于 2015-8-17 10:46:48

龙哥精益求精！

zhangwenlong · 发表于 2015-8-18 21:38:27

关于拇外翻的根本病变，是第一跖骨内翻还是拇趾外翻这一问题一直存在争议
大多数患者拇趾外偏是始发畸形的证据最有力

穿鞋是否在拇外翻的发生中起主要作用也同样存在争议

wzt · 发表于 2015-8-19 17:02:45

加油。
不过也不必有压力。
有空的时候写就可以了。
“穿鞋是否在拇外翻的发生中起主要作用也同样存在争议”？这个争议具体一点是什么？

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